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廈門醫(yī)保要交多少年才能終身享受?
屬于下列對象的人員，可終身享受廈門退休人員基本醫(yī)療保險待遇：
1.具有本市戶籍，達到國家法定退休年齡;
2.在達到法定退休年齡時已實際繳納本市職工基本醫(yī)療保險滿10年的非本市戶籍人員、港澳臺人員、外籍人員;已離境定居的人員，若原具有我市戶籍并在達到法定退休年齡前參加過本市職工基本醫(yī)療保險的，可視同本市戶籍人員申報退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格;
3.在達到法定退休年齡時，按國家、福建省規(guī)定參加福建省基本養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌或福建省本級機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險，按照屬地原則參加本市職工基本醫(yī)療保險的省、部屬駐廈用人單位參保人員;
4.本市機關、事業(yè)單位編制人員;
5.經(jīng)市委人才工作領導小組辦公室認定的高層次人才;
6.符合上述醫(yī)保退休申請條件的參保人員，應同時具備以下兩個條件，方可享受本市退休人員基本醫(yī)療保險待遇：①在本市實際繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的年限滿10年;②累計繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的年限(含實際繳費和視同繳費年限)達到男滿25年，女滿20年;
7.符合國家規(guī)定在本市辦理提前退休或在省、部屬駐廈用人單位辦理提前退休，且退休時為本市職工基本醫(yī)療保險的參保人員，按規(guī)定遞減計算基本醫(yī)療保險繳費年限，但遞減后的繳費年限標準不得低于15年，不受本市實際繳費年限10年限制。
廈門社醫(yī)保個人每月要交多少錢?
2023年1月1日起，廈門市廣大職工和居民大病保險在一個年度內的最高支付限額均將提高，疊加基本醫(yī)保后，綜合保障水平分別達到120萬元和60萬元，進一步提升大病保險保障水平。
近日，為貫徹落實國家和福建省的統(tǒng)一部署，廈門市政府出臺《廈門市職工醫(yī)療保險實施細則》和《廈門市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施細則》(以下簡稱《細則》)。據(jù)悉，《細則》將于2023年1月1日起正式實施，其不僅統(tǒng)一了外來職工與本市職工醫(yī)保政策、簡化了門診報銷流程，還增強了門診共濟保障功能等。
根據(jù)《細則》，從2023年1月起，廈門市將不再區(qū)分外來職工和本市職工身份，實現(xiàn)同等繳費、同等待遇。同時，放開靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的戶籍限制，法定勞動年齡內的非本市戶籍人員，規(guī)定只要持本市有效居住證，均可按靈活就業(yè)人員身份參加廈門市職工醫(yī)保，繳費率9.5%，享受與本市職工同等的醫(yī)保待遇，有效保障新就業(yè)形態(tài)勞動者的權益。同時，2023年1月至12月繳費率降低1個百分點，即按8.5%繳納，以減輕靈活就業(yè)人員負擔。
近年來，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，廈門外來職工占比越來越大，在經(jīng)濟特區(qū)建設中發(fā)揮了重要作用。為進一步保障外來職工權益，《細則》統(tǒng)一了外來職工和本市職工醫(yī)保政策，將外來職工醫(yī)保單位繳費率調整到與本市職工一致，即所有在職職工均執(zhí)行全省統(tǒng)一的單位繳費率7.5%、職工個人繳費率2%，享受同等的醫(yī)保待遇。2023年1月至12月單位繳費率降低1個百分點，即按6.5%繳納。
在此基礎上，《細則》通過調整職工醫(yī)保個人賬戶劃撥、規(guī)范個人賬戶和基層門診統(tǒng)籌政策等，強化統(tǒng)籌基金共濟保障功能。據(jù)介紹，此次改革嚴格落實國家和福建省關于調整個人賬戶計入辦法、增強門診共濟保障功能的要求，具體調整為：在職職工個人繳費全部計入個人賬戶保持不變，單位繳費全部計入統(tǒng)籌基金;退休人員個人賬戶計入標準根據(jù)規(guī)定按實施改革當年基本養(yǎng)老金平均水平的2.5%確定，即定額每人每月110元。個人賬戶由原來的每年度一次性預劃撥調整為按月劃撥。
廈門市醫(yī)療保障局工作人員介紹，相較2012年出臺的健康賬戶政策，本次《細則》將健康賬戶功能并入個人賬戶，參保人還可通過建立家庭共濟賬戶，支付福建省內參保的家庭共濟成員在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥發(fā)生的個人負擔醫(yī)藥費用、繳納居民醫(yī)保費等。此番調整后，個人賬戶使用范圍更廣，使用效能更強。
此外，《細則》還簡化了門診報銷流程，提高大病保險最高支付限額，并對特殊救助對象給予政策傾斜，進一步提升了參保人綜合保障水平，兜牢民生底線。以門診報銷流程為例，以往門診醫(yī)療費報銷執(zhí)行“三段式”模式，即參保人門診就醫(yī)須先用完個人賬戶資金，再支付門診起付標準后，方可進入統(tǒng)籌報銷。如今，《細則》將門診統(tǒng)籌報銷模式簡化為“兩段式”，即參保人門診無須用完個人賬戶資金，達到起付標準后，即可進入統(tǒng)籌報銷。個人賬戶資金可用于抵付門診起付標準及起付標準以上個人自付醫(yī)療費用。通過簡化門診報銷流程，擴大了享受統(tǒng)籌基金的人群，提升了參保人門診保障水平。
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